Вывих коленного сустава

Вывих коленного сустава: лечение и симптомы

Под понятием вывих коленного сустава подразумевается изменение положения одной кости в соединении по отношению к другой. Сопутствующими бывают разрывы связок, повреждения капсулы, приводящие к появлению отека, деформированию конечности и уменьшению подвижности ноги.

Понятия, причины и осложнения

Строение коленного сустава предполагает совмещение двух хрящей, один из которых находится между костями голени и бедра, а второй – между бедром и чашечкой. Эти составляющие восприимчивы к разного рода повреждениям и легко травмируются.

Функция коленной чашечки — приведение в движение голени посредством бедренных мышц. Чашечка более всего подвергается нагрузке при торможении, а также сгибании или разгибании колена. Совокупность наружных и внутренних связок надежно удерживает эту кость по центру в скользящем желобке, что и позволяет ей полноценно функционировать.

Если данная функция не работает должным образом, сустав испытывает сильное перенапряжение, приводящие к нестабильности коленной чашечки и ее вывихам.

Сам по себе вывих сустава случается редко. Его можно спровоцировать механическим путем. Различают три разновидности:

  1. Вывих коленного сустава фото

    Вывих фото

    вывих коленной чашечки,

  2. подвывих,
  3. привычный вывих надколенника.

Распространенная причина вывиха надколенника — направленный нанесение удара, пришедшийся на край чашечки, или слишком резкое сжатие четырехглавой бедренной мышцы во время движения. Такие повреждения случаются вследствие аварий или несчастного случая, например, падения на колено с высоты. Способствовать таким травмам могут патологии в опорно-двигательном аппарате, врожденные или приобретенные.

Если при травме произошел щелчок, то это свидетельствует о травмировании крестообразной связки. Дополнительным подтверждением ее разрыва будет патологическая подвижность сустава в направлении вперед и назад.

Дополнительными осложнениями вследствие коленного вывиха — травмы подколенных сосудов, малоберцового нерва, повреждения мениска или суставной капсулы. Распространенным явлением являются вывихи без сопутствующих повреждений. Причиной тому служит врожденная предрасположенность.

К врожденным аномалиям развития скелета относятся вывих надколенника, характерный для мальчиков, и врожденный вывих голени в колене, свойственный девочкам.

Привычный вывих

Привычный вывих коленной чашечки – это процесс частого выхода надколенника из русла. Вывих обязательно сопровождается болевым синдромом и провоцирует развитие артроз коленного сустава.

Факторами, приводящими к возникновению привычных вывихов, выступают место расположения коленной чашечки и деформация скользящих путей возле бедренной кости. Наиболее распространен вывих наружу, то есть процесс соскальзывания коленной чашечки с наружного мыщелка при движении колена. Более подвержены такому заболеванию дети и женщины.

Симптомы вывиха

Вывихи колена распознаются по некоторым общим симптомам:

  • Внезапная боль в коленном суставе;
  • Деформированная форма соединения;
  • Неестественное положение поврежденной ноги;
  • Неподвижность нижней конечности – частичная или полная.

Вывих чашечки сопровождается сильной болью, припухлостью, подвижным положением надколенника и деформацией коленного сустава. Наблюдается гемартроз и ограниченность движений – частичная или полная.

При вывихах с осложнениями в виде затрудненной проходимости сосудов, ощутимо ухудшается пульсация тыльной артерии в стопе, ступни холодные на ощупь и бледные. При этом нога не выпрямляется, находясь в чуть согнутом состоянии. Смещение коленной чашечки и оголившийся дистальный мыщелок прощупываются при пальпации.

Подвывих коленного сустава

Подвывих коленного сустава возникает внутри надколенника. Причин много, с целью классификации подразделяющиеся на три группы.

  1. Подвывих коленного суставаНетренированные или ослабленные бедренные мышцы.
  2. Аномалии в строении скелета нижних конечностей.
  3. Разрывы и сильные растяжения связочного аппарата, фиксирующего коленную чашечку.

Все эти причины служат факторами риска и провоцируют неустойчивость надколенника, которая и приводит к подвывихам коленной чашечки вследствие падений, травм, физических нагрузок или резких движений. Распространено возникновение подвывихов после травм коленных суставов, а также операций на колене, из-за чего надколенник становится нестабильным.

Симптомы подвывиха

Признаки подвывиха могут сильно разниться по интенсивности и внешним проявлениям.

  • Чувство неустойчивости коленной чашечки – характерный признак.
  • Болевой синдром – это основное проявление подвывиха.
  • Болью сопровождаются движения поврежденной конечностью во время сгиба колена.
  • Поскольку кости в суставе при подвывихе движутся неправильно, при сгибании слышен характерный хруст и щелчки.

Если выпрямить ногу, то появиться чувство пустоты. Помимо неприятных симптомов, сопутствующих подвывиху,развивается артроз или синовит, если сустав долго не лечить.

Методы лечения вывихов

Собственноручно вправлять вывих сустава пациент может если он  без осложнений. Для данной манипуляции пациент должен иметь соответствующие навыки. Если же это другая разновидность вывиха, то вправлять колено без помощи квалифицированного врача нельзя, потому как это грозит переломом концов сустава и нанесению себе вреда.

Традиционное лечение вывихов коленных суставов должно выполняться только в больнице. В комплекс терапии входят мероприятия по приданию чашечке правильного положения, пункции сустава и ледяным примочкам для удаления гемартроза, а также наложению фиксирующего ортеза или гипсовой повязки, ориентировочно, на 3 недели.

Процесс проведения операции

Артроскопия

При лечении даются начальные нагрузки на сустав уже с первых дней заболевания. Постепенно, как только отек спадает, нагрузку увеличивают, вводя новые движения.

Если же вывих осложнен разрывами сухожилий, связок или сосудов, коленное лечение проводится лишь хирургическим способом. Современные технологии позволяют выполнять подобные операции с помощью артроскопа, минимизируя оперативное вмешательство и сокращая реабилитационный период.

Подход к лечению привычных вывихов обычно сводится к применению лечебной физкультуры, то есть укреплению окружающих коленную чашечку мышц для обеспечения ее стабильности. Иногда пациенты носят боковую коленную шину. Часто такой метод не дает ожидаемых результатов. В таком случае стабилизацию сустава проводят хирургическим путем. При реабилитации в течение 4 недель нагрузка на колено щадящая, а далее необходим курс специальной гимнастики продолжительностью 90-120 дней.

Лечение подвывихов коленного сустава проводится традиционными методами. Целью лечения является укрепление связок и мышц, удерживающих соединения в правильном положении, а также коррекция техники сгиба и разгиба коленного сустава.

Если в суставе обнаружены дефекты строения, их корректируют с помощью повязок, бандажей и прочих приспособлений. Проводимые курсы физиотерапии оказывают положительное воздействие на функционирование сустава. Если же такое лечение не дает ожидаемых результатов, лечение подвывиха производят хирургическим путем.

Оставьте комментарий

Ваша электронная почта не будет опубликована.Обязательные поля помечены *

*